LES MEDICAMENTS ANTI-HYPERTENSEURS > Association de plusieurs anti-hypertenseurs > beta-bloquants + diurétiques > Métoprolol + Hydrochlorothiazide

Nom chimique : Métoprolol + Hydrochlorothiazide
Dénomination(s) courante(s) : LOGROTON ®

Mécanismes d’action

Liés au Métoprolol

La pression artérielle est définie comme le produit entre la résistance des vaisseaux et le débit cardiaque.

Or, le débit cardiaque correspond au produit de la fréquence cardiaque par le volume du sang qui s’éjecte du cœur.

PRESSION ARTERIELLE = RESISTANCE DES VAISSEAUX X DEBIT CARDIAQUE

Les béta-bloquants, dont le Métoprolol, sont responsables d’une diminution de la fréquence cardiaque et du volume d’éjection du sang, ce qui est responsable d’une diminution de la pression artérielle.

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Liés à l'Hydrochlorothiazide

Les médicaments diurétiques, dont l’hydrochlorothiazide, ont la faculté de favoriser l’élimination d’eau et de sodium au niveau du rein.

Le sodium (le sel) présent dans le sang a la propriété d’attirer l’eau ce qui favorise l’élévation de la pression artérielle.

De plus, le sodium est pourvu d’effets directs sur les parois des artères : il favorise leur contraction, augmente leur résistance ce qui majore la pression artérielle.

L’Hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique et inhibe la réabsorption du chlore et du sodium au niveau de la partie ascendante de l’anse de Henlé (structure du rein). Ainsi, le sodium et le chlore sont éliminés dans les urines.

Effets indésirables

Liés au Métoprolol

Effets cardiovasculaires: Ralentissement excessif de la fréquence cardiaque, aggravation de douleurs au niveau des jambes due à un trouble de la circulation sanguine, apparition d’une maladie de Raynaud, baisse trop importante de la pression artérielle, trouble de la conduction électrique dans le cœur (apparition possible d’un bloc auriculo-ventriculaire).

Effets neurologiques : fatigue, sensations de fourmillements.

Effets digestifs : Douleurs au niveau de l’estomac, nausées, vomissements, constipation, diarrhées.

Effets pulmonaires : apparition ou aggravation d’un asthme, très exceptionnellement apparition d’une pneumopathie allergique.

Troubles dermatologiques : éruption de peau, ressemblant à du psoriasis. Majoration d’un psoriasis.

Divers : impuissance, survenue d’une hypoglycémie, apparition d’une fibrose rétro péritonéale, maladie de La Peyronie.

Liés à l’Hydrochlorothiazide

- Anomalies cliniques

Baisse de la tension artérielle, confusion, troubles du rythme cardiaque, déshydratation.

Troubles neurologiques (rares) : vertiges, fatigue, sensation de picotements diffus, maux de tête.

Troubles digestifs (rares) : nausées, constipations, et très exceptionnellement pancréatite.

Divers : Aggravation d’un lupus, troubles visuels en début de traitement.

- Anomalies biologiques

Diminution du taux de sodium et de potassium dans le sang.

Elévation du taux de sucre, et du taux de calcium.

Troubles au niveau du sang (exceptionnels) : diminution du taux de plaquettes, de globules blancs, diminution du nombre de globules rouges.

Grossesse

Lié au Métoprolol

Dans l’espèce humaine, aucun effet délétère sur l’enfant n’a été observé, sauf la survenue d’une défaillance cardiaque due principalement à une baisse du débit et de la fréquence cardiaque.

Donc, ce traitement peut être administré chez la femme enceinte avec une surveillance très rapprochée du nouveau-né.

Lié à l’Hydrochlorothiazide

Ce médicament doit être évité chez la femme enceinte du fait de son risque d’hypotrophie fœtale.

Allaitement

Lié au Métoprolol

L’administration de ce médicament est déconseillée chez la femme qui allaite du fait de son passage possible dans le lait maternel.

Lié à l’Hydrochlorothiazide

Du fait du passage du médicament dans le lait maternel, sa prescription n’est pas conseillée durant l’allaitement.

Posologie

1 comprimé par jour, au petit déjeuner.

Possibilité d’augmenter à 2 comprimés par jour.

Attention : Les descriptions des mécanismes d’action, des effets indésirables, des effets du médicament sur la grossesse et l’allaitement, ont été rédigées par l’équipe médicale.
Ces informations sont données à titre indicatif et ne sauraient mettre en cause la responsabilité des auteurs. Concernant les effets indésirables du médicament, ceux-ci sont relativement rares et dépendent de la dose administrée. Dans un très grand nombre de cas, ces effets secondaires disparaissent au bout de quelques jours de traitement ou lors de l’arrêt.
Pour plus d’informations, n’hésitez pas à consulter votre médecin.