VII
- QUE FAIRE POUR LE SUIVI D'UNE HYPERTENSION ARTERIELLE?
7.1
- Contrôler la pression artérielle à l'aide du médecin:
le suivi
7.2 - Contrôler
la pression artérielle soi-même par un appareil d'automesure
7.3 - Parfois, une mesure de la pression artérielle
durant 24 heures est nécessaire
7.2-
Contrôler la pression artérielle soi-même par un
appareil d'automesure.
De nombreuses études
ont démontré que le contrôle à la maison
de la pression artérielle permettait une meilleure prise en charge
de cette maladie. Ainsi, l'hypertendu prend plus régulièrement
son traitement et prévient son médecin en cas de poussée
d'hypertension artérielle, ce qui limite considérablement
les complications de cette maladie.
Exemple
d'auto-mesure: tensiomètre de poignet
Actuellement, certains matériels
d'auto-mesure sont faciles d'utilisation car ils sont totalement automatiques.
Il convient donc d'éviter l'utilisation de matériel non
automatique, ceux qui comprennent un stéthoscope par exemple.
La mesure de la pression
artérielle étant réalisée de façon
conventionnelle au niveau du bras, il est souhaitable d'utiliser des
matériels d'auto-mesure qui respectent ce site de mesure. Les
études techniques de validation ont été réalisées
à l'aide de matériel d'auto-mesure qui prennent la pression
artérielle au niveau du bras, et non au niveau du poignet ou
du doigt.
Les mesures à domicile
seront réalisées dans un endroit calme, en dehors
de toute période de stress, en position assise, le brassard à la
hauteur de la poitrine. Une série de trois mesures est réalisée
et seule la moyenne des deux dernières mesures doit être
prise en compte. Par exemple, si la pression mesurée est
de 15/10 pour la première mesure, 14/9 pour la deuxième
et 13/8 pour la troisième, il faut éliminer la
première
et la moyenne des deux autres est donc de 13,5/8,5. Cette technique
n'est toutefois pas utilisée par toutes les équipes.
Ces mesures doivent être
effectuées le matin et le soir, par période de 3 jours
renouvelables tous les mois par exemple. Il est impératif
de noter la valeur de la pression sur un carnet de suivi.
Ainsi, 3 mesures de la pression artérielle doivent être réalisées
le matin et trois le soir, durant trois jours. Retenez ainsi la règle
des "3".
Néanmoins, ce type
de matériel permet également de contrôler la pression
artérielle en cas d'apparition de symptômes tels que des
maux de tête ou un saignement de nez, faisant alors redouter une
poussée d'hypertension artérielle.
La valeur de pression artérielle
au-delà de laquelle les médecins définissent
une hypertension artérielle est de 135/85 millimètres
de mercure (13,5/8,5) (hors personnes à haut risque cardiovasculaire
comme les diabétiques). Cette valeur est légèrement
inférieure
à celle établie lorsque la mesure est effectuée
au cabinet du médecin.
Régulièrement,
il faut faire contrôler la fiabilité de votre appareil,
soit en l'adressant au constructeur soit en lamenant chez votre
médecin qui prendra simultanément la pression artérielle
avec votre appareil et à l'aide de son brassard et de son stéthoscope.
Cette précaution est indispensable pour éviter bien des
erreurs et des angoisses!
Dernière modification de cette fiche :
27/01/2008
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