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II
- MIEUX COMPRENDRE L'HYPERTENSION ARTERIELLE
Description
des artères et de la pression artérielle
2.1 - Fonctionnement de la circulation du
sang, du cœur et des vaisseaux
2.2 - Définition de la pression
artérielle
Qui est concerné par l'hypertension artérielle?
2.3 - Quelques chiffres
2.4 - Homme, femme
2.5 - Origine ethnique
Le risque est majoré par l'existence
d'autres facteurs de risque cardiovasculaires :
2.6 - Le cholestérol
2.7 - Le diabète
2.8 - Le tabac
2.9 - L'âge
2.10
- Les antécédents familiaux d’accident cardiovasculaire
précoce
2.11
- Stratification du risque cardiovasculaire des personnes présentant
une hypertension artérielle
2.11 - Stratification du risque cardiovasculaire des personnes
présentant une hypertension artérielle
- Quel est le risque
de l’hypertension artérielle en fonction de l’existence
d’autres maladies facteurs de risque?
| Niveau
de la pression artérielle (mmHg) |
Pas
de facteur de risque, pas d’AOC ou de MCV Age <60 ans |
1à
2 facteur de risque (pas de diabète), pas d’AOC
ou de MCV |
Plus
de 3 facteurs de risque et/ou AOC et/ou diabète |
Présence
de complications ou MCV |
Normale
(120-129/80-84) |
Risque
normal |
Risque
faible |
Risque
modéré |
Risque
très élevé |
Normale
Haute
(130-139/85-89) |
Risque
normal |
Risque
faible |
Risque
élevé |
Risque
très élevé |
Stade 1
(140-159/90-99) |
Risque
faible |
Risque
modéré |
Risque
élevé |
Risque
très élevé |
Stade 2
(160-179/100-109) |
Risque
modéré |
Risque
modéré |
Risque
élevé |
Risque
très élevé |
Stade 3
(supérieur à 180/110) |
Risque
élevé |
Risque
très élevé |
Risque
très élevé |
Risque
très élevé |
Légendes :
AOC : atteinte des organes cibles (cœur, rein, cerveau, artères) ;
MCV : maladies cardiovasculaires
Les maladies cardiovasculaires
sont constituées par les maladies des artères du cœur
(les artères coronaires) et l’infarctus du myocarde, l’insuffisance
cardiaque, l’accident vasculaire cérébral et l’atteinte
artérielle périphérique (artériopathies).
Toutes ces maladies sont parfaitement
décrites dans le chapitre « les
complications de l’hypertension »,
rubrique des complications à long terme.
Les facteurs de risque cardiovasculaires
sont ceux décrits dans
les chapitres précédents à savoir l’age, le
tabac, l’augmentation de cholestérol dans le sang (hypercholestérolémie),
l’augmentation du taux de sucre dans le sang (plus de 1,02 g/l) ou
l’existence d’un diabète, l’augmentation du périmètre
abdominal supérieur à 102 centimètres chez l’homme
et 88 chez la femme ou l’existence d’une obésité. La
survenue d’antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires à un
age < 55 ans pour un homme et 65 ans pour une femme constitue également
un facteur de risque cardiovasculaire.
L’estimation du risque
cardiovasculaire apparaît dans le tableaux ci-dessous:
| Risque
faible : <15% de risque à 10 ans |
Risque
modéré : 15 à 20% de risque à 10
ans |
| Risque
élevé : 20 à 30% de risque à 10 ans |
Risque
très élevé : >30% de risque à
10 ans |
Ce tableau de répartition du risque est très important
puisqu’il conditionne l’intensité du traitement anti-hypertenseur
qui va être prescrit par le médecin.
Dernière modification de cette
fiche : 27/01/2008 |
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